'
Научный журнал «Вестник науки»

Режим работы с 09:00 по 23:00

zhurnal@vestnik-nauki.com

Информационное письмо

  1. Главная
  2. Архив
  3. Вестник науки №6 (63) том 2
  4. Научная статья № 167

Просмотры  48 просмотров

Сагандыкова С.К., Кизикеева Н.Н.

  


ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ФИБРОЗ ЛЕГКИХ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ *

  


Аннотация:
данная работа носит исследовательский характер и состоит из теоретической и практической частей. Цель данной работы - изучить эффективность двух антифибротических препаратов в лечении ИЛФ – пирфенидона и нинтеданиба, а также в процессе исследования выявить когорту людей более подверженных этому заболеванию   

Ключевые слова:
Идиопатический легочный фиброз, Хроническая обструктивная болезнь легких, заболеваемость, сопутствующие заболевания   


УДК 61

Сагандыкова С.К.

резидент-пульмонолог

НАО «Медицинский университет Семей»

(г. Семей, Республика Казахстан)

 

Кизикеева Н.Н.

резидент-пульмонолог

НАО «Медицинский университет Семей»

(г. Семей, Республика Казахстан)

 

ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ФИБРОЗ ЛЕГКИХ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

 

Аннотация: данная работа носит исследовательский характер и состоит из теоретической и практической частей. Цель данной работы - изучить эффективность двух антифибротических препаратов в лечении ИЛФ – пирфенидона и нинтеданиба, а также в процессе исследования выявить когорту людей более подверженных этому заболеванию.

 

Ключевые слова: Идиопатический легочный фиброз, Хроническая обструктивная болезнь легких, заболеваемость, сопутствующие заболевания.

 

Актуальность. Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ), определяемый как хроническое прогрессирующее фиброзное заболевание легких неизвестной этиологии, является наиболее распространенным типом интерстициального заболевания легких [1]. Хотя сообщается, что ежегодная заболеваемость ИЛФ колеблется от 0,9 до 13,0 на 100 000 человек во всем мире, ее клиническое течение является изнурительным, с медианой выживаемости 3–5 лет после постановки диагноза, и она имеет значительное социально-экономическое бремя [2, 3, 4].

Варианты лечения пациентов с ИЛФ часто ограничены, несмотря на использование антифибротических средств, таких как пирфенидон и нинтеданин [5, 6]. Поскольку ИЛФ возникает в основном у пожилых пациентов, многие из которых имеют сопутствующие заболевания, лечение этих сопутствующих заболеваний имеет решающее значение для их клинических исходов [7]. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), рак легких, тромбоэмболия легочной артерии и легочная гипертензия являются хорошо известными респираторными сопутствующими заболеваниями [8]. Нереспираторные сопутствующие заболевания включают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), сердечно-сосудистые заболевания и психические заболевания [8]. В нескольких предыдущих исследованиях оценивалась распространенность и клиническое влияние сопутствующих заболеваний у пациентов с ИЛФ [8, 9]. Повышенное бремя сопутствующих заболеваний, особенно рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний, связано с повышенной смертностью [10]. Однако в этих предыдущих исследованиях популяция исследования основывалась на дизайне одного центра или когорты, фокусируясь на отдельных сопутствующих заболеваниях, а не на всем бремени сопутствующих заболеваний у каждого пациента, или не учитывала изменения сопутствующих заболеваний с течением времени или лечение антифибротиками [10].

Наиболее частым респираторным сопутствующим заболеванием во всех подгруппах была ХОБЛ (37,34%), за ней следовал рак легкого (3,34%), тогда как наиболее частыми нереспираторными сопутствующими заболеваниями были ГЭРБ (70,83%), дислипидемия (62,93%) и артериальная гипертензия (59,04%).

Классификация по полу показала, что из респираторных сопутствующих заболеваний ХОБЛ (40,58% против 29,32%), рак легких (4,11% против 1,45%) и обструктивное апноэ сна (0,37% против 0,16%) чаще встречались у мужчин, у женщин, тогда как легочная гипертензия (2,43% против 1,11%) чаще встречалась у женщин, чем у мужчин. Оценка нереспираторных сопутствующих заболеваний показала, что частота сахарного диабета и ишемической болезни сердца была выше у мужчин, тогда как ГЭРБ, тревога, депрессия и застойная сердечная недостаточность чаще встречались у женщин. Более высокая доля пациентов в возрасте ≥ 70 лет страдала ХОБЛ (39,39% по сравнению с 34,20%) и тромбоэмболией легочной артерии (1,92% по сравнению с 1,11%).

Частота развития ИЛФ заметно увеличилась примерно с 2000 г. [ 7 , 8 ]. Хотя может показаться заманчивым связать пандемию COVID-19 и вирусную инфекцию с этими растущими показателями ИЛФ, рост распространенности ИЛФ задолго до пандемии.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

 

  1. Ричелди Л., Коллард Х., Джонс М. Идиопатический легочный фиброз. Ланцет. 2017; 389 (10082): 1941–1952.
  2. Махер Т., Бендструп Э., Дрон Л. и др. Глобальная заболеваемость и распространенность идиопатического легочного фиброза. Дыхание Рез. 2021; 22 (1):197.
  3. Международная междисциплинарная согласованная классификация идиопатической интерстициальной пневмонии Американского торакального общества/Европейского респираторного общества. Настоящее совместное заявление Американского торакального общества (ATS) и Европейского респираторного общества (ERS) было принято Советом директоров ATS в июне 2001 г. Исполнительным комитетом ERS, июнь 2001 г. Am J Respir Crit Care Med. 2002 г.; 165 (2): 277–304.
  4. Шариф Р. Обзор идиопатического легочного фиброза (ИЛФ) и рекомендации, основанные на доказательствах. Am J Manag Care. 2017; 23.
  5. Фернандес-Фабреллас Э., Молина-Молина М., Сориано Дж. и др. Демографический и клинический профиль пациентов с идиопатическим легочным фиброзом в Испании: Национальный реестр Separ. Дыхание Рез. 2019; 20 (1):127.
  6. Raghu G, Weycker D, Edelsberg J, Bradford W, Oster G. Заболеваемость и распространенность идиопатического легочного фиброза. Am J Respir Crit Care Med. 2006 г.; 174 (7): 810–816.
  7. Strongman H, Kausar I, Maher T. Заболеваемость, распространенность и выживаемость пациентов с идиопатическим легочным фиброзом в Великобритании. Adv Ther. 2018; 35 (5): 724–736.
  8. Sauleda J, Núñez B, Sala E, Soriano J. Идиопатический легочный фиброз: эпидемиология, естественное течение, фенотипы. Med Sci (Базель) 2018; 6 (4): 110.
  9. Каул Б., Ли Дж., Чжан Н. и др. Эпидемиология идиопатического легочного фиброза среди ветеранов США, 2010–2019 гг. Энн Ам Торак Соц. 2022 г.; 19 (2): 196–203.
  10. Рагу Г., Чен С., Йе В. и др. Идиопатический фиброз легких у получателей программы Medicare в США в возрасте 65 лет и старше: заболеваемость, распространенность и выживаемость, 2001–2011 годы. Ланцет Респир Мед. 2014; 2 (7): 566–572. 
  


Полная версия статьи PDF

Номер журнала Вестник науки №6 (63) том 2

  


Ссылка для цитирования:

Сагандыкова С.К., Кизикеева Н.Н. ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ФИБРОЗ ЛЕГКИХ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ // Вестник науки №6 (63) том 2. С. 1062 - 1065. 2023 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/8926 (дата обращения: 17.05.2024 г.)


Альтернативная ссылка латинскими символами: vestnik-nauki.com/article/8926



Нашли грубую ошибку (плагиат, фальсифицированные данные или иные нарушения научно-издательской этики) ?
- напишите письмо в редакцию журнала: zhurnal@vestnik-nauki.com


Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2023.    16+




* В выпусках журнала могут упоминаться организации (Meta, Facebook, Instagram) в отношении которых судом принято вступившее в законную силу решение о ликвидации или запрете деятельности по основаниям, предусмотренным Федеральным законом от 25 июля 2002 года № 114-ФЗ 'О противодействии экстремистской деятельности' (далее - Федеральный закон 'О противодействии экстремистской деятельности'), или об организации, включенной в опубликованный единый федеральный список организаций, в том числе иностранных и международных организаций, признанных в соответствии с законодательством Российской Федерации террористическими, без указания на то, что соответствующее общественное объединение или иная организация ликвидированы или их деятельность запрещена.