Беликова В.И.
ПРАВОВАЯ ПРИРОДА МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ КАК ОБЪЕКТА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ *
Аннотация:
медицинская услуга является одной из важнейших сфер профессиональной деятельности, связанной с оказанием медицинской помощи населению. Она имеет свою правовую природу, которая определяется нормативными актами и законами, регулирующими медицинскую практику.
Ключевые слова:
услуги, объект, деятельность, закон
Правовая природа медицинской услуги проявляется в нескольких аспектах:1. Правовое определение медицинской услуги. Медицинская услуга определяется как профессиональная деятельность медработников для предоставления квалифицированной помощи пациентам. Это может быть консультация врача, лечебные или диагностические процедуры, операции и другие виды лечения. Важно отметить, что оказание медицинских услуг должно соответствовать стандартам качества и безопасности.2. Механизм регулирования. Правовая природа медицинской услуги требует наличия механизмов регулирования ее оказания. Это осуществляется через различные нормативные акты и законы, которые устанавливают правила и требования к проведению медицинской практики. Например, Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" или "Кодекс этики российских врачей". Такие документы определяют компетенцию медицинских работников, порядок оказания услуг, права и обязанности пациентов и другие аспекты медицинской практики.3. Права и обязанности сторон. Медицинская услуга как объект профессиональной деятельности имеет своих участников - медработников и пациентов. У каждой стороны есть свои права и обязанности в рамках оказания или получения медицинской помощи. Медработники имеют право на оплату за свою работу, на защиту от возможных претензий со стороны пациентов, а также на соблюдение конфиденциальности информации о состоянии здоровья пациента. Пациенты, в свою очередь, имеют право на получение качественной и безопасной медицинской помощи, на информированное согласие или отказ от проведения определенных процедур, а также на защиту своих интересов.4. Ответственность. Правовая природа медицинской услуги предполагает наличие ответственности за ее оказание. Медработники несут ответственность за качество и безопасность оказываемых услуг, а также за соблюдение этических принципов профессии. В случае невыполнения или некачественного выполнения своих обязанностей, им может быть применена дисциплинарная или юридическая ответственность. Пациенты также имеют право на компенсацию ущерба в случае неправомерных действий со стороны медработников.Таким образом, правовая природа медицинской услуги является важным аспектом ее оказания и регулирования. Она определяет права и обязанности сторон - медработников и пациентов, а также требует соблюдения законодательства и этических принципов профессии. Качество и безопасность медицинской помощи, а также ответственность за ее оказание являются неотъемлемыми составляющими правовой природы медицинской услуги. В современном обществе медицина играет важную роль в жизни людей. Правильное оказание медицинской услуги является одной из основных задач профессиональной деятельности врачей. Однако, для обеспечения качественного предоставления медицинских услуг необходимо иметь четкое законодательное регулирование.Основной законодательный акт, который определяет правовую природу медицинской услуги и устанавливает права и обязанности пациентов, - это Конституция Российской Федерации. В статьях 20 и 41 Конституции гарантируются права на здоровье и доступ к медицинским услугам. Это означает, что каждый гражданин имеет право на получение качественной и своевременной медицинской помощи.Для более детального регулирования сферы медицины приняты нормативные акты, такие как Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и "Об основах охраны здоровья граждан". Эти законы устанавливают порядок и условия предоставления медицинской помощи, права и обязанности медицинских работников, а также права и обязанности пациентов.В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская услуга является объектом профессиональной деятельности. Закон определяет такие понятия как "медицинская помощь", "медицинская услуга" и "пациент". Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья человека. Медицинская услуга - это конкретные действия или рекомендации, предоставляемые медицинским работником для диагностики, лечения или профилактики заболеваний. Пациент - это гражданин, который обратился за медицинской помощью.Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан" также устанавливает права пациентов. В соответствии с этим законом, каждый пациент имеет право на информированное согласие на медицинское вмешательство, то есть получение достаточной информации о своем состоянии и возможных методах лечения, чтобы принять обоснованное решение. Пациент также имеет право на конфиденциальность медицинских данных и защиту своего права на неприкосновенность частной жизни.Кроме того, существуют и другие законодательные акты, которые регулируют медицинскую деятельность и права пациентов. Например, Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей" устанавливает обязательства по предоставлению качественных услуг и ответственность за их некачественное оказание или невыполнение.Таким образом, законодательные акты играют важную роль в определении правовой природы медицинской услуги как объекта профессиональной деятельности. Они устанавливают порядок предоставления медицинской помощи, права и обязанности медицинских работников и пациентов. Это позволяет обеспечить качественное предоставление медицинских услуг и защиту прав пациентов.Возмездными услугами в случае оплаты за счет средств фонда обязательного страхования могут быть услуги, согласно точке зрения С. А. Шаронова. Он утверждает, что важно не от кого поступают деньги - от пациента или от страховой компании, с гражданско-правовой точки зрения они все равно считаются возмездными. В таком случае медицинская организация, предоставившая услуги, должна выполнять свои обязательства в соответствии с законом.По статье 313 ГК РФ, исполнением обязательства по оплате услуг должника (пациента) и третьего лица (страховой организации) должно быть принято. Из этого следует, что договор оказания медицинских услуг, заключенный между лечебной организацией и пациентом, обычно является возмездным, независимо от источника оплаты (за исключением указания на его безвозмездность в самом договоре). Следовательно, в отношениях врач-пациент всегда должны применяться положения законодательства о защите прав потребителей в качестве субсидиарных.А. Тихомирова и А.В. Саверского можно отнести к числу сторонников, которые отстаивают представленный тезис. Свидетельством о правильности вывода о возможности регулирования правоотношений в области защиты прав потребителей законодательством также являются следующие факты: в приказе Минздрава России от 22.01.2001 № 12 «О введении в действие отраслевого стандарта “Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении”» указывается, что пациент, обращающийся за медицинской помощью в медицинское учреждение или к медицинскому работнику, является потребителем медицинской услуги, в разъяснениях.В номере 160 от мая 1998 года было издано решение о вопросах, связанных с применением Закона РФ "О защите прав потребителей". В четвертой части данного решения отмечается, что существующее определение медицинской услуги не содержит ясно выраженной цели, для которой она предоставляется. Но если этот вопрос будет решен и новый элемент будет включен в определение, то это позволит четко разграничить правоотношения, связанные с медицинской услугой, от смежных категорий. В данном случае речь идет о так называемых услугах в области косметологии.Существуют ли эти услуги медицинскими или они включены в другую систему правоотношений? Ответ на этот вопрос заключается в решении следующей проблемы: что является основным критерием для классификации услуг как медицинских - цель оказания (улучшение здоровья пациента) или содержание (нарушение целостности организма или другое вмешательство в его биологические процессы)? Если мы говорим о том, что цель является основным критерием для классификации услуг как медицинских, то косметология не входит в область чисто медицинских услуг, потому что ее цель не связана с улучшением здоровья в случае его потери, а скорее с удовлетворением других потребностей человека, таких как эстетические.Согласно ученым, медицинские услуги могут включать в себя косметологию или не включать, это зависит от их содержания. А.А. Сироткина утверждает, что медицинская деятельность не включает косметологию. Однако, косметологические услуги могут быть признаны медицинскими, если их целью является улучшение здоровья пациента. В свою очередь, С. А. Шаронов считает, что при решении этого вопроса следует уделять первоочередное внимание содержанию медицинских услуг.Любая услуга, предоставляемая пациенту, которая выходит за пределы необходимых мер для восстановления его здоровья, уже не может считаться медицинской. Те услуги, на которые пациент обращается только из-за собственной прихоти, например, чтобы иметь длинные ноги, "римский" нос, идеальные зубы или молодое тело, не могут быть отнесены к медицинским. Если мы не признаем такие услуги медицинскими, то они могут быть предоставлены лицами без соответствующей квалификации и организациями без лицензии, что явно противоречит намерениям законодателя.Основываясь на первой статье Основ законодательства об охране здоровья граждан, можно сделать вывод о том, что законодательство считает цель оказания услуг достаточным критерием для их отнесения к медицинским. Таким образом, услуги, которые направлены на сохранение и укрепление физического и психического здоровья, поддержание активной жизни и предоставление медицинской помощи в случае потери здоровья, считаются медицинскими. Такое понимание медицинских услуг является обоснованным.Основная задача медицинской деятельности заключается в достижении положительного результата для здоровья пациента, а именно его выздоровления от болезни. Эта цель имеет значение и для самого пациента, который стремится улучшить свое здоровье, и для общества в целом, что помогает предотвратить заболевания и повысить процент здорового и работоспособного населения. Исходя из этого, можно сделать вывод, что косметологические услуги не являются медицинскими, поскольку они не стремятся к улучшению здоровья пациента и не имеют значение для общества и государства в целом.Важно отметить, что медицинские услуги тесно связаны с профессиональными работниками, которые имеют медицинское образование и используют медицинское оборудование и препараты. Относительно мнения С. А. Шаронова о том, что "лица, не имеющие соответствующей квалификации, организации, не получившие лицензии" могут оказывать услуги, близкие к медицинским, следует обратить внимание на то, что данный вопрос относится к административному праву, где возможно наличие пробелов в законодательстве, если отсутствует обязательное лицензирование связанных с медицинскими услугами.Согласно Постановлению Правительства РФ от 22.01.2007 № 30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности», косметологические услуги должны быть лицензированы. Поэтому необходимо дополнить определение медицинской услуги указанием на ее цель - улучшение здоровья пациента, излечение от заболевания и спасение жизни. Учитывая эти замечания, понятие, представленное в Приказе Минздрава России № 269, не является достаточно полным и требует дальнейшего совершенствования и доработки.Ответственность медицинских работников за предоставление медицинских услуг является важным аспектом их профессиональной деятельности. В связи с особенностями этой сферы деятельности, где ошибки или небрежное отношение могут привести к серьезным последствиям для пациента, законодательство предусматривает определенные нормы, которые регулируют ответственность медицинских работников.Одной из форм ответственности является гражданско-правовая ответственность. В соответствии с гражданским законодательством, медицинский работник несет ответственность за причинение вреда здоровью или имуществу пациента вследствие неправильного оказания медицинских услуг. При этом, для признания такого вреда необходимо наличие причинно-следственной связи между действиями (бездействием) медицинского работника и возникновением ущерба.Кроме того, медицинский работник может нести уголовную ответственность за причинение смерти или тяжкого вреда здоровью пациента вследствие неправильного оказания медицинской помощи. Уголовное законодательство предусматривает определенные составы преступлений, связанных с деятельностью медицинских работников, таких как неосторожное причинение смерти или тяжкого вреда здоровью пациента.Важным аспектом ответственности медицинских работников является их профессиональная ответственность. Профессиональный кодекс и этические нормы предписывают медикам соблюдать высокий уровень профессионализма, выполнять свои обязанности по оказанию медицинской помощи качественно и в соответствии с установленными стандартами.Одной из форм профессиональной ответственности является дисциплинарная ответственность. В случае нарушения профессиональных стандартов или этических норм, медицинский работник может быть подвергнут дисциплинарным взысканиям со стороны компетентных органов, таких как медицинская коллегия или министерство здравоохранения.Кроме того, медицинский работник может быть привлечен к административной ответственности за нарушение норм, установленных в области здравоохранения. Например, неправильное ведение медицинской документации или нарушение правил оказания медицинской помощи.Важно отметить, что ответственность медицинских работников несет их личная финансовая ответственность. В случае признания их виновными в причинении вреда пациенту и возложении на них обязанности компенсировать ущерб, они должны будут возместить понесенные потери из своего имущества.Права и обязанности пациентов при получении медицинской помощи являются важным аспектом правовой природы медицинской услуги. В современном обществе, где здоровье становится все более ценным ресурсом, пациенты имеют определенные права, которые гарантируют им качественное и безопасное оказание медицинской помощи. Одновременно с этим, пациенты также несут определенные обязанности перед медицинскими работниками и учреждениями.Одним из основных прав пациента является право на информированный выбор. Это означает, что пациент имеет право получить полную и достоверную информацию о своем состоянии здоровья, возможных методах лечения, прогнозе и последствиях проводимых процедур или операций. Медицинский работник обязан предоставить всю необходимую информацию на понятном для пациента языке и ответить на все его вопросы.В рамках этого же права на информированный выбор пациент имеет право отказаться от какого-либо вида лечения или дать свое согласие на проведение определенной медицинской процедуры. Однако, следует отметить, что в некоторых случаях отказ пациента может быть ограничен законом или требованиями этики. Например, если отказ пациента представляет угрозу для его жизни или здоровья, медицинский работник имеет право принять необходимые меры для сохранения жизни пациента.Другим важным правом пациента является право на конфиденциальность медицинской информации. Медицинская информация, полученная о пациенте в ходе его обследования и лечения, является конфиденциальной и подлежит защите. Медицинский работник обязан обеспечивать сохранность этой информации и не разглашать ее без согласия пациента. Исключение составляют случаи, когда разглашение информации требуется по закону или для защиты интересов других лиц.Права пациентов также включают право на качественную медицинскую помощь. При этом, пациент имеет право на доступ к медицинским услугам без дискриминации по любым признакам, таким как пол, возраст, национальность и т.д. Медицинские работники обязаны предоставлять помощь в соответствии с установленными стандартами качества и этическими нормами.Одновременно с правами пациентов, они также несут определенные обязанности перед медицинскими работниками и учреждениями. Одной из основных обязанностей пациента является соблюдение рекомендаций и предписаний медицинских работников. Пациент должен выполнять назначения врачей, принимать препараты в указанных дозировках и следить за своим здоровьем.Другой важной обязанностью пациента является предоставление достоверной информации о своем состоянии здоровья и имеющихся заболеваниях. Точная и полная информация позволяет медицинскому работнику провести корректный диагноз и назначить эффективное лечение. Скрытие или искажение информации может привести к ошибкам в лечении или неправильным диагнозам.Также пациент обязан уважать права других пациентов и медицинских работников. Он должен соблюдать правила поведения в медицинском учреждении, не нарушать общественный порядок и не препятствовать работе медицинского персонала.В заключение, права и обязанности пациентов при получении медицинской помощи являются важной составляющей правовой природы медицинской услуги. Права пациентов гарантируют им качественное оказание медицинской помощи, доступность к услугам и конфиденциальность информации. В свою очередь, пациенты несут обязанности соблюдать рекомендации и предписания врачей, предоставлять достоверную информацию о своем здоровье и уважать права других пациентов и медицинских работников.Современная медицинская сфера является одной из самых динамично развивающихся отраслей, которая постоянно стремится к совершенствованию и улучшению качества предоставляемых услуг. Вместе с тем, в последние годы наблюдается растущая значимость правового аспекта медицинской деятельности. Правовая природа медицинской услуги как объекта профессиональной деятельности становится все более сложной, требуя от специалистов не только высокого уровня профессионализма, но и глубоких знаний в области медицинского законодательства.Одной из основных тенденций развития правовой природы медицинской услуги является укрепление позиции пациента как активного участника в процессе оказания медицинских услуг. Ранее пациент рассматривался преимущественно как объект лечения, в то время как сегодня он имеет права и обязанности, которые закреплены в соответствующих медицинских законах. Это означает, что пациент имеет право на получение качественной медицинской помощи, информированное согласие на лечение и конфиденциальность медицинских данных. В то же время, пациент также несет ответственность за свое состояние здоровья и должен соблюдать рекомендации врачей.Другой важной тенденцией является усиление регулирования медицинской деятельности государством. Стремительное развитие научно-технического прогресса и появление новых методов лечения требуют более четкого контроля со стороны государства. Законодательные акты все чаще содержат нормы, направленные на обеспечение безопасности пациентов и предотвращение возможных ошибок или неправомерных действий со стороны медицинских работников. Таким образом, профессионалы должны быть внимательными к изменениям законодательства и следить за его актуализацией.Кроме того, в последние годы наблюдается усиление ответственности медицинских работников за качество предоставляемых услуг. Пациенты становятся все более требовательными и информированными, а в случае возникновения проблем, они часто обращаются в суд за защитой своих прав. Это представляет вызов для профессионалов, которые должны стремиться к достижению наивысшего уровня профессионализма и обеспечению безупречного качества услуг.Также необходимо отметить роль этики в развитии правовой природы медицинской услуги. Врачебная этика является основополагающей для проведения любого лечебно-диагностического процесса и является неотъемлемой частью правил и норм медицинской деятельности. Профессионалам необходимо строго соблюдать принципы этики, такие как сохранение жизни и здоровья пациента, конфиденциальность информации, объективность при принятии решений. Отказ от выполнения этических норм может повлечь за собой юридическую ответственность.В заключение, тенденции развития правовой природы медицинской услуги представляют вызовы для профессионалов. Специалистам необходимо быть внимательными к изменениям законодательства и следить за его актуализацией. Кроме того, они должны стремиться к достижению наивысшего уровня профессионализма и обеспечению безупречного качества услуг. Врачебная этика также играет важную роль в правовой природе медицинской услуги и требует строгого соблюдения со стороны специалистов. Только соблюдение всех этих аспектов позволит успешно справляться с вызовами, связанными с развитием правовой природы медицинской услуги как объекта профессиональной деятельности.
Номер журнала Вестник науки №12 (69) том 2
Ссылка для цитирования:
Беликова В.И. ПРАВОВАЯ ПРИРОДА МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ КАК ОБЪЕКТА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ // Вестник науки №12 (69) том 2. С. 318 - 330. 2023 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/11395 (дата обращения: 15.05.2024 г.)
Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2023. 16+