Наумова М.М.
К ВОПРОСУ О СОЦИАЛЬНОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ УЧАСТНИКОВ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ И ПОДХОДАХ К ИХ РЕАБИЛИТАЦИИ *
Аннотация:
в работе рассмотрены основные проблемы социально-психологической дезадаптации, возникающие у военнослужащих, принимающих участие в СВО, и возможные подходы к их решению.
Ключевые слова:
военнослужащие, дезадаптация, психическое здоровье, социально-психологическая реабилитация.
В последнее время всё более актуальной становится проблема социально-психологической адаптации военнослужащих, проходящих срочную и контрактную службу, в зоне СВО. В задачи специалистов психиатрической службы входят восстановление и сохранение стабильного психического состояния после воздействия экстремальных факторов, помощь членам их семей. Это связано с тем, что в России, как и во всем мире, участились межнациональные и межрегиональные конфликты. Существенно возросло число жертв военных действий и количество участников локальных конфликтов. Имея боевой опыт, они представляют собой особую категорию населения, которая нуждается в профессиональной помощи. В первую очередь специалисты должны решить вопросы адаптации к мирной жизни, о перестройке травмированной психики на мирный лад.Участие в событиях, связанных с риском для жизни, травматически действует на психическое здоровье участников боевых действий. Для описания этих состояний медики используют такие терминологические обозначения, как боевая психическая травма, боевое утомление. По результатам исследований локальных конфликтов в нашей стране, в структуре психической патологии среди военнослужащих, принимавших участие в боевых действиях, психогенные расстройства достигают 70 %, у офицеров и прапорщиков этот показатель несколько меньше. «По данным ведущих отечественных военных психиатров, изучающих частоту и структуру санитарных потерь при вооруженных конфликтах и локальных войнах, в последнее время существенно изменились потери психиатрического профиля в сторону увеличения числа расстройств пограничного уровня» [Бобнева М.И. Социальные нормы и регуляция поведения. М., 2013.-312 с., с.78]. Нам представляется значительно более серьезной проблема отдалённых последствий войны, влияющая не только на психофизическое здоровье военнослужащих, но и на их последующую социализацию, включающую уравновешенность в стрессовых ситуациях, стабильность ценностных ориентаций.Возникающие посттравматические нарушения приводят к стойким личностным изменениям не только у самих военнослужащих, но и у членов их семей, а также, скорее всего, могут повлиять на всю их дальнейшую жизнь. Статистические данные прошлых лет показывают, что на каждого погибшего на войне военнослужащего приходится один случай самоубийства ветеранов в период мирной жизни.Очевидно, что участники боевых действий еще долго будут испытывать последствия перенесённого стресса. В связи с этим, вероятно, следует обратить особое внимание на необходимость проведения психосоциальных реабилитационных мероприятий, включая стационарную, амбулаторную помощь, и создание психотерапевтических групп взаимопомощи. Основными проблемами военнослужащих, обратившихся за медицинской помощью к психиатрам, являются нарушения сна, кошмарные сновидения, чувство тревоги, приступы паники, страха, повышенная утомляемость, вспышки агрессии, раздражительность, подозрительность, чувство вины за то, что остался жив. К их поведенческим особенностям относятся конфликтность в семье, с родственниками, коллегами по работе, злоупотребление алкоголем, неустойчивость психики. Отмечаются повторяющиеся яркие сны боевых ситуаций, навязчивые воспоминания о психотравмирующих событиях, сопровождающиеся тяжелыми переживаниями, внезапные всплески эмоций с «возвращением» в психотравмирующие ситуации.Примерно в 50% случаев пациенты направлялись на стационарное обследование в психиатрические стационары с предварительными диагнозами «Расстройство личности» и «Посттравматическое стрессовое расстройство», 20% случаев составили обращения в связи с возникшей соматической патологией (были направлены врачами соматической сети), зафиксированы единичные случаи с диагнозами «Биполярное аффективное расстройство» (?) и «Умственная отсталость лёгкая» (?). Около 25% обратившихся получали лечение амбулаторно. Лишь около 5% военнослужащих на момент обращения были признаны здоровыми.В соответствии с результатами исследований предыдущих лет при посттравматических стрессовых нарушениях можно выделить следующие клинические симптомы [Маклаков А. Г., Черемянин С. В., Шустов Е. Б. Проблема прогнозирования психологических последствий локальных военных конфликтов // Психологический журнал. 2018. Т. 19. № 2, с.76]:1. Сверхбдительность проявляется в виде постоянного физического напряжения, не позволяющего расслабиться и отдохнуть, что может создать немало проблем. 2. Преувеличенное реагирование при малейшей неожиданности. 3. Притупленность эмоций, что выражается в полной или частично утраченной способности к эмоциональным проявлениям. 4. Агрессивность физическая, психическая, эмоциональная и вербальная.5. Нарушения памяти и концентрации внимания. 6. Депрессия, которой сопутствуют нервное истощение, апатия и отрицательное отношение к жизни.7. Общая тревожность в виде соматических жалоб (ломота в спине, спазмы желудка, головные боли), а также в психической сфере в виде постоянного беспокойства, озабоченности, необоснованной боязни преследования).8. Приступы беспричинной ярости. 9. Злоупотребление алкоголем и другими психоактивными веществами.Кроме военнослужащих, отмечаются единичные обращения за психиатрической помощью матерей и жён погибших участников боевых действий. Среди жалоб преобладает тревожно-депрессивная симптоматика.Несложно предположить, что эти же проблемы появятся перед нашим обществом в самом ближайшем будущем.Необходимо уже сейчас разрабатывать социальные программы поддержки и реабилитации участников боевых действий с привлечением специально подготовленных психологов, психотерапевтов, психиатров, психиатров-наркологов, социальных работников. Своевременное решение вопросов социально - психологической реабилитации военнослужащих как важнейшей части комплексной проблемы их социальной защищенности, имеет сегодня общесоциальное значение и требует разработки новых подходов в изменившихся условиях современного общества.В качестве мер поддержки Министерством здравоохранения Иркутской области рекомендовано оказывать всестороннюю помощь и содействие при обращении военнослужащих за медицинской помощью: внеочередное амбулаторное и стационарное обслуживание, в том числе, медико-психологическое тестирование и разработка мероприятий по реабилитации.
Номер журнала Вестник науки №10 (67) том 5
Ссылка для цитирования:
Наумова М.М. К ВОПРОСУ О СОЦИАЛЬНОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ УЧАСТНИКОВ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ И ПОДХОДАХ К ИХ РЕАБИЛИТАЦИИ // Вестник науки №10 (67) том 5. С. 766 - 770. 2023 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/10570 (дата обращения: 17.05.2024 г.)
Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2023. 16+