Бакирова Р.Р., Данилова А.Д.
ВЛИЯНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ НА МАТЬ И РЕБЁНКА *
Аннотация:
в статье освещается комплексный взгляд на проблему ПРД, которая является значимым медицинским и социальным вызовом, влияющим на здоровье молодых матерей и их детей. Статья начинается с описания клинической картины ПРД, включая основные симптомы и факторы риска, такие как стрессы, проблемы со сном и беспокойство о состоянии здоровья ребенка. Особое внимание уделяется влиянию ПРД на развитие ребенка и отношения между матерью и новорожденным.
Ключевые слова:
депрессия, материнство, послеродовая депрессия, роды, младенец, психические процессы
Рождение ребенка – это ключевое событие в жизни человека. После родов женщины переживают множество изменений, затрагивающих как физическое, так и психическое состояние. Эти изменения могут быть как легкими, так и глубокими, в некоторых случаях достигая уровня психотических расстройств. В послеродовый период у женщин часто возникают чувства беспокойства, тревоги и различные фобии [1, с.143].Послеродовая депрессия представляет собой серьезную проблему в области медицины и социальной работы, способную провоцировать конфликты в семейной среде. Это состояние матери нередко оказывает влияние на детей, которые могут испытывать когнитивные и поведенческие нарушения в результате.Послеродовая депрессия обладает тремя особыми характеристиками, которые выделяют ее среди других психических расстройств, связанных с периодом после родов. Одним из таких признаков является ее появление обычно в период от четырех до шести недель после рождения ребенка, причем первые симптомы могут возникнуть уже через две недели после родов. Второй признак – ПРД может серьезно нарушить способность женщины осуществлять уход за ребенком, влияя как на ее повседневную деятельность, так и на способность обеспечивать необходимый уход за младенцем.Клиническая картина послеродовой депрессии (ПРД) включает в себя ряд симптомов, таких как подавленное настроение, апатия и чувство беспокойства. Эти симптомы могут проявляться в трудностях с уходом за ребенком или чувстве отдаленности от него. Также характерно снижение качества и продолжительности сна, а также уменьшение аппетита.Большинство исследований, посвященных послеродовой депрессии (ПРД), показывают, что ее распространенность варьируется от 10% до 20%, причем эти показатели зависят от географического положения. Исследования показывают, что распространенность и характеристики послеродовой депрессии (ПРД) могут варьироваться в зависимости от используемых диагностических методов. В частности, в исследованиях, ориентированных на экономически развитые страны, было обнаружено, что ПРД чаще всего встречается в Индии, в то время как наименьшая распространенность зарегистрирована в Пакистане и Турции. В развивающихся странах частота ПРД колеблется от 4,1% до 70,0%, причем самый низкий показатель зафиксирован в Германии. При использовании Эдинбургской шкалы послеродовых депрессий частота выявления ПРД составляет от 6% до 10%, а в странах с развитой экономикой эта цифра немного выше и достигает 6,5% [2, с.316].Исследование ПРД выявило ряд важных факторов, предрасполагающих к послеродовой депрессии (ПРД), включая стресс, тревогу, состояние беспокойства у матерей, проблемы с сном после родов и здоровье новорожденного. При анализе рисков развития послеродовой депрессии (ПРД) особое внимание уделяется социальным и демографическим факторам, среди которых возраст матери выделяется как значимый, превышая влияние ее пола [3, с.370]. В научном сообществе имеются различные мнения по этому вопросу. Одни исследователи предполагают, что более молодой возраст матерей может способствовать развитию депрессивных состояний, в то время как другие указывают на повышенный риск у молодых женщин, впервые ставших матерями. Также существуют мнения, опровергающие связь между возрастом матери и ПРД.Единодушным является мнение о том, что отсутствие социальной поддержки во время беременности и послеродового периода играет ключевую роль в развитии ПРД. Под социальной поддержкой понимается помощь и внимание со стороны ближайшего окружения: семьи, супруга, родственников, друзей и знакомых. Кроме того, низкий доход семьи и ограниченное образование матери также определяются как важные факторы риска для развития послеродовой депрессии.В процессе исследования факторов риска развития послеродовой депрессии (ПРД) у женщин, столкнувшихся с неожиданной или нежелательной беременностью, было установлено, что они принадлежат к категории высокого риска для развития этого состояния.В контексте изучения факторов риска для развития послеродовой депрессии (ПРД) особое внимание уделяется повторным родам и кесареву сечению. Эти условия могут способствовать возникновению ПРД. Кроме того, послеродовые акушерские осложнения также могут стать причиной развития этого состояния [4, с.320].Среди наиболее значимых факторов риска в послеродовом периоде выделяются стрессовые жизненные обстоятельства, проблемы со сном как у матери, так и у ребенка, а также опасения относительно здоровья малыша. Особое внимание следует уделить тревожным и депрессивным симптомам, которые не получили должного лечения во время беременности и послеродового периода, поскольку они могут стать важными факторами риска для развития пограничных состояний.Послеродовая депрессия (ПРД) оказывает негативное воздействие на здоровье как матери, так и ребенка, и затрагивает их взаимоотношения. Важное внимание уделяется поведенческим и эмоциональным нарушениям, проявляемым матерью, страдающей депрессией.Диагностика послеродовой депрессии (ПРД) осуществляется на основе клинической картины, наличия клинических симптомов и применения специальных диагностических шкал. Одним из наиболее распространенных методов является Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPD), которая используется для выявления депрессивных расстройств у детей и взрослых, включая диагностику депрессии.Лечение послеродовой депрессии должно начинаться сразу после рождения ребенка, с акцентом на укреплении отношений между матерью и младенцем, а не исключительно на устранении симптомов. Оно направлено не только на непосредственное лечение ПРД у матери, но также включает меры по предотвращению развития ПРД у детей в будущем.В рамках лечения послеродовой депрессии (ПРД) используются немедикаментозные методы, включающие 64 техники когнитивного и поведенческого воздействия, ориентированные на улучшение взаимоотношений между матерью и ребенком. Одной из таких программ является HUGS (Happiness Understanding Giving and Sharing), разработанная Милграмом и коллегами для укрепления связей между матерью и младенцем. Программа включает в себя девятинедельный курс собеседований, в ходе которых матери сосредотачиваются на своих эмоциях, когнитивных и поведенческих способностях, а также на улучшении своего самочувствия через тренинги расслабления. Программа HUGS предназначена для раннего вмешательства в отношения матери и ребенка, начиная с периода беременности [5, с.369].В заключение стоит отметить, что специалисты, занимающиеся лечением послеродовой депрессии (ПРД), подчеркивают важность проведения новых рандомизированных контролируемых исследований для дальнейшей оптимизации методов лечения ПРД.
Номер журнала Вестник науки №12 (69) том 3
Ссылка для цитирования:
Бакирова Р.Р., Данилова А.Д. ВЛИЯНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ НА МАТЬ И РЕБЁНКА // Вестник науки №12 (69) том 3. С. 1139 - 1144. 2023 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/11771 (дата обращения: 19.05.2024 г.)
Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2023. 16+